如何对盆腔肿块进行鉴别诊断

　　对妇女来说，没有什么比患妇科疾病更麻烦的了，因为一旦患了妇科疾病，就会成为一个真正的问题。例如，盆腔肿块，可以发生在任何年龄段，给许多妇女的生活和心理带来极大的不便。盆腔肿块是一种常见的妇科疾病，它的出现给女性的生活和工作带来了极大的不便。"盆腔肿块 "是一种常见的妇科疾病。

　　对于盆腔肿块的性质诊断，临床上常用的方法有以下几种。

　　1、CT检查

　　CT的价值在于评估腹膜后和大网膜以及盆腔外器官（包括腹腔、胸腔，必要时包括颅腔）是否伴有转移，但对盆腔软组织的价值低于彩色多普勒超声和MRI。

　　2、MRI检查

　　MRI可以显示肿瘤的各种结构和判断分期，对肿瘤和周围正常组织有较高的对比分辨率，对盆腔软组织结构的诊断优于CT，因此成为盆腔的重要辅助检查。

　　3、腹水的细胞学检查

　　对合并腹水的患者，抽取腹水送做生化和肿瘤细胞检查，对诊断和下一步治疗有一定意义。

　　4、腹腔镜探查

　　腹腔镜探查是盆腔肿块的金标准，因为它可以直接观察全腹，对可疑部位进行多点活检，但其局限性在于对封闭性、冰冻盆腔密布粘连、肿块过大、腹膜后源性肿瘤也难以诊断。

　　5、超声检查

　　超声检查可以清楚地显示盆腔肿块的位置、大小、性质及其与邻近器官和组织的关系，可以对肿块的来源进行初步定位，还可以根据肿块内部的回声、边缘形态、血流等特点了解其内部情况，对病变的性质作出判断，为临床诊断提供较可靠的依据。

　　为了及时治疗盆腔肿块，应将盆腔肿块与其他疾病作如下区分。

　　盆腔积液。盆腔内出现炎性渗出物，可发生在子宫内膜发炎后，从子宫内膜组织的肿胀细胞中渗出的略带粘性的液体，逐渐形成被周围组织包裹的囊性肿块。盆腔积液的位置大多发生在盆腔较低的位置，如子宫直肠陷窝。妇科常用的有效检查手段是超声检查，它可以更准确地确定渗出物的数量。

　　盆腔瘀血：其临床特点是 "三痛两多一少"。即盆腔痛、腰痛、性交痛、月经多、白带多、妇科检查阳性体征少。它常常需要进行盆腔静脉造影、腹腔镜检查或手术，以确认是否存在增厚、迂曲和曲张的盆腔静脉，并排除生殖器官的其他器质性病变。本综合征多见于早婚、早育、多产、子宫后位、习惯性便秘和长期站立工作的妇女，尤其是女性绝育后的慢性腹痛患者，腹腔镜检查对本征的检出率为29.76%。

　　盆腔脓肿：多由急性盆腔结缔组织感染未及时治疗而化脓形成盆腔脓肿，可局限在子宫一侧或两侧，脓液流入盆腔深部。症状继续恶化，出现松弛性高热，更明显的腹膜刺激征，直肠和膀胱刺激症状，如直肠压力、排便感和尿痛，以及全身中毒症状。盆腔充盈，直肠子宫陷窝增厚、变硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。

　　以上是对 "盆腔肿块如何鉴别诊断 "的介绍，希望对朋友们有所帮助。