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案例:流产3次,近6年没怀孕!?36岁的她终于终于怀孕了txt

日期:2022/07/18 10:42作者:人气:

导读: "医生,我检查了一下,我好像是怀孕了!" 一大早,在杭州市中医院中医妇科主任医师张琴的诊室里,王女士拿着带有 "两道杠 "的验孕棒照片递给张医生,紧张而兴奋,不敢相信自己的眼睛。当张医生的回答是肯定的时候,王女士的丈夫紧张地搓着双手,"好的,好的,张医生,你一定要给我们一个好孕,怀孕真的太难了"。      在经历了3次流产和近6年没有怀孕之后  她终于迎来了她的孩子  这名36岁的妇女有三次...

  "医生,我检查了一下,我好像是怀孕了!" 一大早,在杭州市中医院中医妇科主任医师张琴的诊室里,王女士拿着带有 "两道杠 "的验孕棒照片递给张医生,紧张而兴奋,不敢相信自己的眼睛。当张医生的回答是肯定的时候,王女士的丈夫紧张地搓着双手,"好的,好的,张医生,你一定要给我们一个好孕,怀孕真的太难了"。

  在经历了3次流产和近6年没有怀孕之后

  她终于迎来了她的孩子

  这名36岁的妇女有三次因意外怀孕而流产的历史,并且在没有采取避孕措施的情况下有近六年没有怀孕。在2020年上半年首次就诊时,她已经接受了三次宫腔镜手术治疗 "宫腔粘连",但月经量没有明显改善。术后超声检查仍然显示 "子宫内膜薄,宫腔粘连"。术后第一个月口服中药和灌肠,配合西医的雌激素和黄体酮治疗,第二个月口服中药和中医适宜技术火龙灸治疗。

  "像这位患者的情况,我诊所也不少,有的打算做试管婴儿,受精卵配好了,因为'土'太薄,移植都先取消了。这位患者孕前内膜的厚度是2.8毫米,还不到正常人的一半,所以确实挺薄的,要看B超后胚胎发育的情况。" 张医生坦率地说。好消息从前方传来,经过积极保胎,王女士已经顺利度过了早孕期的前三个月,B超提示胎儿发育正常。"此前,我们有很多黄体期子宫内膜双层厚度小于0.5cm的成功案例。所以,只要解决了宫腔粘连的问题,我们就可以通过补肾活血、改善子宫内膜供血等方式进行治疗。即使子宫内膜还很薄,也可以大胆地尝试受孕!" 张医生说:"像王女士这样的患者,我们往往会在怀孕后较早开出保胎的中药,也会建议患者住院积极进行中西医结合保胎治疗。"

  当子宫内膜厚度<7mm时,怀孕率明显下降

  张医生所说的 "土壤",就是子宫内膜。一个优质的受精卵需要种植在厚度合适、耐受性好的子宫内膜上,并得到 "荷尔蒙 "的滋润,才能发育成胚胎。而 "薄薄的子宫内膜 "就像一片盐碱地,很难长出一片森林,往往需要通过外源性药物受精,通过微创手术耕种。种子播种成功。

  插图:受精卵的植入过程

  子宫内膜是人体中分化程度最高的组织之一,在未怀孕时定期脱落,形成 "姨妈",在怀孕期间转变为胚胎生长发育的 "沃土"。子宫内膜经历了脱落、增殖、受精和脱落的过程,分为三个不同的阶段:月经、增殖和分泌。子宫内膜的厚度从刚来月经时的约0.5毫米变化到再次来月经前的约14毫米,像潮水一样。

  图。子宫内膜厚度随月经周期的变化

  当子宫内膜厚度<7mm时,怀孕率明显下降,一般仍定义为黄体中期子宫内膜薄。有研究发现,如果子宫内膜厚度<6mm,怀孕成功率逐渐降低,且容易反复流产。

  什么原因导致子宫内膜如此薄?

  子宫内膜薄最常见的原因是流产刮宫对子宫内膜的直接损伤,在中医看来,流产刮宫就是用金刀伤了子宫。"第一次怀孕不想要,流产,子宫内膜受损,宫腔粘连;第二次怀孕想要,因为宫腔环境不好,又导致流产不可避免,刮宫,子宫内膜越来越薄,最后变成恶性循环。" 张医生说。

  另外比较常见的原因是内分泌失调和卵巢功能衰退。现代社会,女性在工作和生活中承受着很大的压力,尤其是不孕不育和复发性流产患者,他们承受着整个家庭的期望和压力。长期的紧张和焦虑会造成女性生殖的内分泌功能紊乱,对子宫内膜也会产生影响,加剧了卵巢功能的衰退速度,越来越多的人反映绝经期提前,也就是现在人们常说的。"三十岁的女人,四十岁的卵巢。正如现在常说的:"三十多岁的女人,四十多岁的卵巢"。还有一些先天性原因,如子宫先天性畸形、子宫内膜发育不良、子宫内膜炎症、子宫内膜结核等。

  子宫内膜薄怎么办?

  如何治疗子宫内膜薄?疗效如何?

  对于因宫腔粘连引起的子宫内膜薄,我们建议先做微创手术,再吃中药,让患者接受宫腔镜手术,用特殊的显微剪刀修剪宫腔内的粘连。对于一些粘连严重的患者,一次手术是不够的,术后需要补充激素,促进子宫内膜生长;对于子宫内膜炎症,需要中药灌肠;对于一些子宫内膜结核的患者,我们建议到结核病专科医院治疗。

  服用中药有帮助吗?

  中药治疗子宫内膜薄有其优势,临床效果也相当好。何氏妇科也有很多经典的中药,可以帮助改善薄型子宫内膜。常用的药物有黄芪、党参、白术、当归、白芍、菟丝子、黄连、肉苁蓉等。

  除了服用中药,还有没有其他方法?

  针灸、艾灸等中医适宜技术确实可以改善子宫内膜的耐受性,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。越来越多打算移植的子宫内膜薄的患者会来询问,临床效果也很好。

  我在日常生活中需要注意什么?

  子宫内膜薄的患者可以均衡饮食,多吃植物性雌激素食物,如黄豆、黑豆、葵花籽、核桃等富含维生素E的食物,另外,益气补血的红枣、桂圆等也可以适当多吃。其他可以吃一些中药讲究的 "血肉之品",像雪蛤、羊肉、鸡肉、燕窝、姬松茸等。辛辣刺激的东西要少吃,肥腻、油腻、易滞的食物也建议少吃。

  中医上说 "血为妇人之本"。从月经初潮到分娩、哺乳,这些过程其实都在消耗女人自身的气血。当肝血不足,肝气不能正常排出时,人就容易出现紧张、烦躁、焦虑、抑郁等 "情绪障碍",最终影响内分泌,导致月经不调、子宫肌瘤、痛经、乳房结节、不孕不育等妇科疾病。因此,保持良好的心态,学会自我解压很重要。如果肝血不虚,"正气存内,邪不可干",各种妇科疾病就不会找上门来。

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